La pose d’implants mammaires est une intervention courante en chirurgie esthétique, permettant d’embellir la silhouette et de renforcer la confiance en soi. Cependant, les implants ne sont pas éternels et peuvent nécessiter un remplacement pour diverses raisons, médicales ou esthétiques.
Refaire ses implants mammaires est donc une décision importante nécessitant une évaluation rigoureuse. Quand faut-il envisager une réintervention ? Quels en sont les motifs ? Le Dr JORQUERA fait le point.
Pourquoi envisager une nouvelle chirurgie mammaire ?
Plusieurs facteurs peuvent amener une patiente à envisager une révision de ses implants mammaires. Ces raisons peuvent être médicales, esthétiques ou liées à l’évolution naturelle du corps au fil des années.
Le vieillissement des implants
Les implants mammaires modernes sont conçus pour durer longtemps, mais ils ne sont pas éternels. Les fabricants recommandent généralement un suivi régulier et un éventuel remplacement après 10 à 15 ans. S’il n’y a aucune anomalie, même après 15 ans, les patientes ne sont pas obligées de les changer.
Avec le temps, la membrane de l’implant peut en effet s’user et présenter un risque de rupture. Une surveillance clinique et radiologique permet ainsi d’évaluer leur état et de prévenir toute complication.
Les complications médicales
Certaines complications médicales peuvent nécessiter une chirurgie mammaire secondaire :
- La rupture de l’implant : Qu’elle soit spontanée ou consécutive à un choc, une rupture d’implant peut entraîner une modification de la forme du sein. Avec les prothèses remplies de gel de silicone cohésif, la fuite est souvent contenue, mais un remplacement reste nécessaire.
- La contracture capsulaire : Cette réaction naturelle du corps face à l’implant peut parfois devenir excessive, entraînant une induration douloureuse et une déformation du sein.
- Le déplacement de l’implant : Un changement de position peut altérer l’esthétique et provoquer une asymétrie.
- L’apparition de plis ou de vagues visibles (rippling) : Ce phénomène est plus fréquent chez les patientes minces ou lorsque l’implant est placé en position pré-musculaire.
- Les infections ou inflammations chroniques, bien que rares, peuvent nécessiter une extraction temporaire ou définitive de l’implant.
Les raisons esthétiques et les changements morphologiques
Le corps évolue avec le temps : grossesse et allaitement, variations de poids et vieillissement cutané peuvent altérer la silhouette initialement obtenue après l’augmentation mammaire. Certaines patientes souhaitent :
- Un changement de volume : Réduire ou augmenter la taille de leurs implants en fonction de leurs attentes.
- Une correction d’asymétrie : Une asymétrie peut apparaître avec le temps et nécessiter un rééquilibrage.
Quand faut-il refaire ses implants mammaires ?
Le timing idéal pour un changement d’implants mammaires dépend des symptômes et des objectifs de la patiente. Dans certains cas, une intervention s’impose dans un délai court, notamment en cas de rupture ou de complications sévères. Pour d’autres, il s’agit d’une démarche esthétique mûrement réfléchie.
Surveillance et bilan préopératoire
Il est recommandé de consulter son chirurgien esthétique tous les deux ans pour un contrôle des implants. Un examen clinique et une imagerie (échographie, mammographie ou IRM mammaire) permettent de détecter d’éventuels signes d’usure ou de complications. En cas d’anomalie, une intervention pourra être envisagée avant l’apparition de symptômes plus gênants.
Signes indiquant la nécessité d’un remplacement
- Une modification importante de la forme ou du volume des seins.
- Une asymétrie marquée qui s’accentue avec le temps.
- Une altération de la texture ou une fermeté excessive due à une contracture capsulaire.
- Un inconfort psychologique lié à l’apparence des seins.
Quelles options pour un changement de prothèses mammaires ?
Le remplacement des implants mammaires
Il s’agit de la procédure la plus courante. L’implant d’origine est retiré et remplacé par une nouvelle prothèse, souvent plus adaptée à la morphologie actuelle de la patiente. Ce remplacement peut être accompagné d’une modification de la loge (positionnement sous-musculaire, pré-musculaire ou Dual Plane) pour améliorer le résultat esthétique et réduire les risques de complications.
Le retrait définitif des implants
Certaines patientes choisissent de ne plus porter d’implants. Dans ce cas, une mastopexie (lifting mammaire) peut être associée afin de corriger un éventuel relâchement cutané (ptose mammaire) et d’obtenir une poitrine plus harmonieuse.
Implants mammaires : la correction des complications
- En cas de contracture capsulaire, l’exérèse de la capsule fibreuse est souvent nécessaire.
- En cas de rippling, l’utilisation d’implants en gel plus cohésif ou le repositionnement sous-musculaire permet d’améliorer l’apparence.
- En cas de rupture, un remplacement à court terme est préconisé pour éviter une inflammation des tissus environnants.
Changement de prothèses mammaires : quels sont les résultats et le post-opératoire ?
Une récupération optimisée
Le post-opératoire dépend du type d’intervention réalisée. En général, la récupération après un remplacement d’implants est plus rapide qu’après une première augmentation mammaire, car la loge est déjà faite.
Toutefois, si une capsulectomie ou une mastopexie est associée, la convalescence peut être plus longue.
- Une éviction des activités physiques de 4 à 6 semaines est recommandée.
- Le port d’un soutien-gorge de contention est nécessaire pour stabiliser les implants.
- Les résultats finaux sont visibles après 3 à 6 mois, une fois l’œdème résorbé.
Des résultats naturels et durables
Un changement de prothèses mammaires bien réalisé permet d’obtenir un rendu naturel et harmonieux. Le choix des nouveaux implants et leur positionnement sont essentiels pour assurer une poitrine équilibrée et durable.
Refaire ses implants mammaires : conclusion
Le changement de prothèses mammaires est une intervention fréquente qui répond à des besoins médicaux et/ou esthétiques. Que ce soit pour corriger une complication, améliorer l’apparence des seins ou retirer définitivement les implants, il est essentiel de bien s’informer et de consulter un chirurgien qualifié.
Un suivi régulier et une évaluation personnalisée permettent en effet d’anticiper d’éventuelles complications et d’optimiser les résultats à long terme. Si vous envisagez une nouvelle intervention, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec notre cabinet afin d’évaluer la meilleure option pour vous.
